Facciamo luce sull’endometriosi: tutto ciò che devi sapere nel 2026

Riconoscere l’affettività, l’energia e il benessere del proprio corpo è un diritto di ogni donna, ma per chi soffre di endometriosi, anche le azioni quotidiane più semplici possono trasformarsi in una sfida. Questa malattia cronica e invalidante è ampiamente diffusa tra le donne in età fertile, eppure, a causa di una radicata disinformazione, è ancora avvolta da troppo silenzio.

Parlarne apertamente è fondamentale per contribuire a una diagnosi precoce, offrire un supporto concreto a chi ne soffre e sensibilizzare l’opinione pubblica. Se hai il sospetto che i tuoi sintomi siano legati a questa patologia, in questa guida voglio fare chiarezza con un linguaggio diretto e darti le risposte mediche di cui hai bisogno.

Cos’è l’endometriosi?

L’endometriosi è una malattia complessa, cronica, recidiva e degenerativa. Colpisce il 10% della popolazione femminile in età fertile: significa che, nel mondo, una donna su dieci soffre di endometriosi. Nonostante questi numeri, i ritardi diagnostici sono ancora drammatici e molte donne finiscono per sentirsi abbandonate a se stesse, senza comprendere l’origine del proprio malessere.

Dal punto di vista clinico, l’endometriosi è caratterizzata dalla presenza di tessuto endometriale (la mucosa che normalmente riveste la cavità uterina) in sede ectopica, ossia al di fuori dell’utero. Questo tessuto si va a posizionare generalmente a livello delle ovaie, del peritoneo pelvico, dei legamenti utero-sacrali, del colon, della vagina o della vescica. Proprio come l’endometrio normale, risponde alle fluttuazioni degli ormoni femminili durante il ciclo mestruale, sanguinando e provocando uno stato infiammatorio cronico che porta alla formazione di aderenze, tessuti cicatriziali e dolore profondo.

Sintomi e diagnosi dell’endometriosi

In Italia, le donne con una diagnosi conclamata sono almeno 3 milioni, ma si tratta di una stima per difetto. Moltissime donne convivono con i sintomi senza sapere di averla. L’endometriosi può essere silenziosa, oppure causare dolori talmente acuti da impattare pesantemente sulla qualità della vita, sulla sfera intima di coppia e sulla fertilità (nel 30-40% dei casi causa sub-fertilità o infertilità).

I segnali a cui prestare massima attenzione sono:

• Dolore pelvico cronico: una sofferenza persistente che si acutizza sensibilmente durante il periodo mestruale (dismenorrea severa).
• Dolore profondo durante i rapporti sessuali: spesso associato alla defecazione dolorosa o alla presenza di sangue nelle urine e nelle feci. Questo quadro è tipico dell’endometriosi del setto rettovaginale, nota come endometriosi profonda infiltrante.

Trattamenti e cure disponibili per l’endometriosi

Essendo una patologia multifattoriale, non esiste una cura universale, ma una strategia terapeutica che va interamente personalizzata in base all’età della paziente, alla gravità dei sintomi e al suo desiderio di maternità.

I trattamenti oggi disponibili includono:

1. Terapie farmacologiche tradizionali: farmaci antinfiammatori per la gestione del dolore o terapie ormonali (come la pillola anticoncezionale o il bastoncino anticoncezionale) volte a bloccare l’ovulazione e ridurre la crescita del tessuto endometriosico.
2. Nutrizione funzionale e integrazione antinfiammatoria: l’utilizzo combinato di molecole naturali ad alto dosaggio, come la curcumina fitosomiale e gli Omega-3, aiuta a ridurre lo stato infiammatorio pelvico cronico.
3. Terapia ormonale su misura: in casi selezionati, valuto il supporto ormonale mirato per ripristinare una corretta modulazione dell’asse ormonale senza gli effetti collaterali dei farmaci sintetici.
4. Approccio chirurgico: riservato ai casi più severi (III e IV stadio della patologia, riconosciuti anche dai LEA per le esenzioni), preferibilmente tramite tecniche mininvasive ed endoscopiche. Nella mia carriera ho consolidato un’importante formazione ginecologica ed endoscopica di oltre tre anni presso l’Endoscopica Malzoni, un punto di riferimento internazionale in questo campo, e collaboro regolarmente con chirurghi specializzati per garantire la massima sicurezza in sala operatoria.

Sottoporsi a regolari controlli è fondamentale: un trattamento tempestivo non solo restituisce una qualità di vita serena, ma protegge attivamente la tua riserva ovarica e previene l’infertilità.

Domande Frequenti (FAQ) sull’Endometriosi

L’endometriosi scompare con l’arrivo della menopausa?

Essendo una malattia estrogeno-dipendente, con il calo fisiologico degli ormoni in menopausa l’attività dei focolai di endometriosi tende a spegnersi spontaneamente e i dolori si attenuano. Tuttavia, le aderenze cicatriziali formatesi negli anni precedenti possono talvolta continuare a causare fastidi. In questa fase, se si rende necessaria una terapia per i disturbi della menopausa, prediligo l’uso degli ormoni bioidentici a basso dosaggio, monitorando attentamente la situazione.

Quali esami servono per diagnosticare l’endometriosi profonda?

Il primo passo fondamentale è una visita ginecologica abbinata a un’ecografia transvaginale approfondita, eseguita da uno specialista con competenze specifiche nella diagnostica dei tessuti molli pelvici e delle masse ovariche. Nei casi più complessi o in previsione di un intervento, l’indagine viene completata con una risonanza magnetica della pelvi.

È possibile rimanere incinta se si soffre di endometriosi?

Sì, assolutamente. Sebbene l’endometriosi sia una delle principali cause di sub-fertilità dovuta all’infiammazione e alle aderenze che possono ostruire le tube, molte donne riescono a concepire naturalmente o con l’ausilio delle tecniche di Procreazione Medicalmente Assistita (PMA), specialmente se la patologia viene diagnosticata e trattata precocemente.

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Se convivi con dolori mestruali severi, stanchezza o fastidi intimi che limitano le tue giornate, non aspettare. L’endometriosi è una malattia silenziosa, ma tu non devi esserlo. Ti aspetto per una valutazione clinica approfondita e personalizzata presso i miei studi di Catania, Gela e Vicenza, oppure per un primo colloquio conoscitivo online tramite la piattaforma MioDottore.